Состав
Главный активный компонент - Пиридостигмина бромид.
Остальные составляющие: коллоидный безводный диоксид кремния, кукурузный крахмал, К-30 повидон, желатинизированный картофельный крахмал, тальк, стеарат магния, кристаллическая сахароза, рисовый крахмал, камедь акации, твердый парафин, жидкий парафин, тальк, желтый оксид железа (E172), оксид железа красный (E172).
Форма выпуска
Медикамент имеет форму драже. Поставляется во флаконах по 120 штук в каждом.
Фармакологическое действие
Препарат работает на основе пиридостигмина бромида, который является парасимпатомиметическим препаратом из группы ингибиторов холинэстеразы. Он отвечает за поддержку проведения нервных импульсов в нервно-мышечной ткани, что вызывает, например, повышение тонуса скелетных мышц и мышечных оболочек кишечника, сужение зрачка, бронхов и мочеточников, замедление частоты сердечных сокращений и увеличение секреция слюнных и потовых желез. Более того, он также оказывает прямое холиномиметическое действие на скелетные мышцы.
Фармакокинетика
После приема внутрь пиридостигмин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации через 1-2 часа.
Биодоступность 10-20%. Биотрансформация происходит в печени, и выведение через почки в основном не изменяется. T0,5 составляет 3-4 ч.
Показания к применению
Местинон применяется для лечения:
- миастении;
- паралитической кишечной непроходимости;
- послеоперационного недержания мочи.
Противопоказания
Аллергия на составляющие вещества является ограничением к приему лекарства. Кроме того, медикамент нельзя принимать людям с механической непроходимостью желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей.
Побочные действия
Местинон может оказывать нежелательное влияние на деятельность вегетативной нервной системы (той части нервной системы, нервы которой иннервируют внутренние органы). Могут возникнуть мускариновые побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- понос;
- спазмы в животе;
- повышенная перистальтика;
- увеличение секреции бронхиальной слизи и слюны;
- брадикардия (замедление сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту);
- сужение зрачков.
Первичный никотиновый эффект - мышечные спазмы, фасцикуляции (кратковременные, легкие сокращения групп мышечных волокон) и мышечная слабость.
Совместимость с другими медикаментами
Препарат нельзя комбинировать с:
- глюкокортикостероидами или иммунодепрессантами;
- метилцеллюлозой и препаратами, содержащими метилцеллюлозу в качестве наполнителя;
- антимускариновыми препаратами;
- недеполяризующими миорелаксантами;
- деполяризующими миорелаксантами;
- аминогликозидными антибиотиками;
- местными анестетиками;
- общими анестетиками;
- антиаритмическими препаратами;
- другими препаратами, нарушающими нервно-мышечную проводимость.
Применение и дозы
При миастении у взрослых и подростков старше 12 лет назначают дозу в диапазоне 30-120 мг несколько раз в день. Действие препарата сохраняется в течение 3-4 часов после приема, а при применении перед сном - около 6 ч. Суточная доза обычно составляет 300-1200 мг / сутки.
Детям 6-12 лет вначале назначают 60 мг в сутки.
У детей до 6 лет начальная доза составляет 30 мг. Со временем ее следует увеличить на 15-30 мг / сутки.
При паралитической кишечной непроходимости и послеоперационной задержке мочи у взрослых и подростков старше 12 лет применяйте 60–240 мг в сутки.
Детям младше 12 лет применять 15-60 мг в сутки.
Передозировка
При правильно подобранной дозе отравление маловероятно.
Особые указания
При применении высоких доз у пациентов с миастенией может потребоваться атропин или другой антихолинергический препарат для противодействия мускариновым эффектам пиридостигмина. Однако следует помнить, что эти препараты, замедляя перистальтику кишечника, могут влиять на абсорбцию пиридостигмина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Можно ли принимать Местинон и Нивалин вместе?
Пожалуйста, посоветуйте. У мамы миастении и приходится принимать местинон, но, к сожалению, после этого препарата у нее постоянная диарея. Практически то, что он ест, превращается в диарею. Маме 80 лет, что делать, как ей помочь? Сейчас она провела две недели в больнице по хронической диарее. На мой взгляд, они должны были проконсультироваться с неврологом там, но они этого не сделали. Существуют ли заменители местинона, которые не вызывают подобных недугов? Всего хорошего!
У моей мамы на фоне рака молочной железы развилась миастения. Это я потом от врачей узнала. А сначала у нее появилась сильная мышечная слабость, особенно по вечерам. Назначили Местинон. Я сама ей все лекарства покупаю, и на Ависфарме брала уже много, здесь часто дешевле чем везде и доставка быстрая. Местинон тоже здесь заказала, в ближайших аптеках не оказалось в наличии. Привезли быстро, спасибо!
Мне поставили глазную форму миастении. К врачу обратилась по причине появления двоения в глазах и на одном глазу опустилось верхнее веко. Мне почти сразу назначили Местинон принимать. Я заказала его через сайт Ависфарм, тут оказались более выгодные условия для меня. Доставили быстро. Буквально на второй день лечения я заметила улучшения. Хорошее лекарство, точно не подделка. Сейчас долечиваюсь. Спасибо!