Состав
Активное функциональное вещество – рифампицин в дозе 300 мг в одной капсуле.
Также в состав входят: аскорбиновая кислота, моногидрат лактозы, тальк и стеарат магния.
Форма выпуска
Производится медикамент в капсулах. Поставляется в упаковках по 100 штук.
Фармакологическое действие
Рифампицин подавляет активность бактериальной ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Таким образом, он препятствует синтезу РНК и приводит к гибели бактериальной клетки (бактерицидный эффект).
Препарат активен в отношении: стрептококков, менингококков, видов Brucella, видов Legionella, гонореи, золотистого стафилококка, Haemophilus influenzae, микобактерий туберкулеза и микобактерий лепры.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, а максимальная концентрация в крови достигается примерно через 2-4 часа. Всасывание рифампицина лучше, если его принимать натощак.
Вещество распространяется по всему телу. Препарат достигает терапевтических концентраций во многих органах и жидкостях организма, в том числе в спинномозговой жидкости. На 80% связан с белками.
Метаболизм происходит в основном в печени, где его вводят путем быстрого деацетилирования.
Рифампицин в основном выводится с желчью, около 30% введенной дозы выводится с мочой (половина из них остается неизменной).
Показания к применению
Рифамипицин используется для лечения лепры (в комбинации как минимум с одним противотуберкулезным препаратом) и для лечения всех форм туберкулеза (первичных, хронических, запущенных и лекарственно-устойчивых), для лечения бруцеллеза, легионеллеза и тяжелых стафилококковых инфекций (обычно в сочетании со вторым антибиотиком).
Препарат также показан при лечении инфекций Haemophilus influenzae и с целью их устранения у бессимптомных носителей, а также для предотвращения инфицирования детей в возрасте до 4 лет, подвергающихся контакту с возбудителем.
Медикамент также используется для профилактики менингококкового менингита и для выведения менингококка из полости носа у бессимптомных носителей.
Противопоказания
Ограничениями к назначению данного лекарства является аллергия на состав, а также желтуха.
Побочные действия
Самопроизвольно стихающие кожные реакции в виде покраснения кожи, зуда, сыпи; необычная крапивница и более серьезные кожные аллергические реакции; редко - эксфолиативный дерматит, пузырчатка, многоформная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла и васкулит.
Дополнительно сообщалось о снижении аппетита, тошноте, рвоте, болях в животе, изжоге, метеоризме, диареи, псевдомембранозном колите. О психозе сообщалось редко. Тромбоцитопения может возникать с пурпурой или без нее, в основном при прерывистом лечении (симптомы исчезают, если прием препарата прекращается как можно скорее после появления пурпуры, в противном случае церебральное кровоизлияние, также смертельное).
Лекарственные взаимодействия
Пациентам, принимающим ритонавир или саквинавир, не следует принимать рифампицин из-за высокого риска повреждения печени.
Рифампицин может снижать действие антикоагулянтов, антиаритмических и гипотензивных препаратов, эффект оральных гормональных контрацептивов.
Кроме того, препарат может снижать действие антибактериальных и противовирусных препаратов, снизить эффективность лечения селективными модуляторами рецепторов эстрогена.
Рифампицин может увеличивать метаболизм не только лекарств, принимаемых наружно, но и эндогенных веществ, включая гормоны надпочечников, гормоны щитовидной железы и витамин D. Имеются отдельные сообщения об обострении порфирии у пациентов с порфирией, получавших данный медикамент.
Применение и дозы
При туберкулезе взрослым обычно назначают по 8-12 мг / кг массы тела / сут.
При проказе, как правило, назначают по 600 мг 1 раз в месяц, альтернативно 10 мг / кг массы тела в день.
Бруцеллез, легионеллез, тяжелые стафилококковые инфекции - 600-1200 мг / день (всегда в сочетании с другим выбранным антибиотиком для предотвращения устойчивости к бактериям).
Предупреждение менингококкового менингита:
- взрослые: 1200 мг в день в течение 2 дней;
- дети 1-12 лет: 20 мг / кг массы тела ежедневно в течение 2 дней;
- дети от 3 до 12 месяцев: 10 мг / кг массы тела ежедневно в течение 2 дней.
Для предотвращения инфекций, вызванных Haemophilus influenzae если инфекция происходит в семье с ребенком в возрасте 4 лет или младше, доза составляет 20 мг / кг для всех членов семьи (включая детей) в сутки (макс. 600 мг / сутки) в течение 4 дней.
Новорожденные: 10 мг / кг массы тела / сут в течение 4 дней.
Введение препарата следует начинать до выписки инфицированного человека из больницы.
Передозировка
Вскоре после интоксикации могут возникнуть тошнота, рвота, желтуха. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью может развиться кома. Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
Рифампицин может окрашивать мочу, пот, слюну и слезы в красный цвет (из-за этого мягкие контактные линзы, которые носит пациент, могут стать красноватыми).
Медпрепарат следует с осторожностью назначать больным пожилого возраста, особенно при печеночной недостаточности и другим пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.
Во время терапии следует посещать врача один раз в месяц, обращая особое внимание на возможные побочные эффекты.
Анафилактический шок может возникнуть при использовании медикамента в периодической терапии.
Применение при беременности и кормлении грудью
По соображениям безопасности этот препарат не следует применять беременным женщинам, если только польза для матери не перевешивает безопасность плода.
Женщины, принимающие Рифампицин, не должны кормить грудью, если врач решит, что польза для женщины превышает риск для ребенка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в месте, изолированном от доступа детей. Окружающая среда при этом должна быть сухой и прохладной.
С Рифампицином столкнулась, когда у дочки под рукой воспалились лимфаузлы. Пила по назначению врача. Воспаленные узлы стали уменьшаться. Кровь сдали, анализы были хорошие. Препарат очень действенный, рекомендую.
Заказывала для брата препарат. Сервис понравился, менеджер задавала вопрос очень корректно. Доставили на следующий день, получили без проблем. Брату препарат подошел, побочек никаких у него не вызывает. Принимает уже второй месяц, рецидива нет. Надеюсь, что и не будет.
Прописали рифабутин после отрицательного посева на туберкулез. Принимать надо полгода. А тут и на один месяц невозможно купить в аптеке, потому что тупо его нет. Отправил заявку на бронь на этом сайте, перезвонили почти сразу. Уточнили, сколько по времени мне его надо принимать и почему я в заявке указал большое количество препарата. Объяснил, что полгода курс. Но консультанты реально грамотные, посоветовали сначала взять одну упаковку, потому что врач может и дозировку скорректировать, и не подойти мне препарат может. А когда уж определяться с дозировкой, то тогда сделать заказ на полный курс.
Рифамакс мне прописал врач для лечения тебуркулеза. Препарат мне совершенно не подошел, после приема первой же таблетки у меня была сильная рвота, болел желудок, а тело покрылось какой-то сыпью. К сожалению, к врачу попал только через 2 дня, сейчас лечусь другими препаратами.
В больнице познакомился с людьми, которые поделились очень хорошими отзывами о Рифамаксе, поэтому когда врач мне его назначил, я на него надеялся. Слышал, что это сильный антибиотик со своими минусами. Сейчас у меня середина курса, надеюсь, что 1 упаковки на курс мне хватит, ведь цена на Рифамакс бьет по карману.
Проходил лечение Рифамаксом несколько месяцев назад — результат положительный. Побочек никаких не испытывал, разве что иногда немного подташнивало, но все было вполне терпимо. Сейчас решил купить его в аптеке для своей девушки, ей врач тоже назначил Рифамакс.
Рифамакс — очень действенный и хороший препарат, жалко только, что в аптеках купить его достаточно трудно. Вот и приходится заказывать онлайн. Тем, кто только собирается его принимать, посоветовал бы внимательно отслеживать свое состояние первую неделю приема. Я был невнимателен и чуть не попал в аварию, так как лекарство немного изменяло восприятие именно на первой неделе лечения.