Состав
Основное действующее вещество – натеглинид.
Прочие компоненты: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, желтый оксид железа (E 172), гипромеллоза, диоксид титана (E 171), тальк, макрогол, коллоидный безводный диоксид кремния.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 84 штуки в каждой.
Фармакологическое действие
Натеглинид - это производное аминокислоты (D-фенилаланин), которое стимулирует высвобождение инсулина. Препарат проявляет аналогичный механизм действия с сульфонилмочевиной, но его терапевтический эффект быстрее и короче. Активность натеглинида зависит от наличия островковых β-клеток и глюкозы. В отличие от сульфонилмочевины, натеглинид не выделяет инсулин в отсутствие глюкозы, и его влияние на уровень инсулина между приемами пищи и ночью незначительно. Натеглинид более эффективен в снижении уровня глюкозы после еды, чем натощак. Снижение уровня глюкозы натощак можно заметить только примерно через месяц лечения. Натеглинид селективен в отношении β K + ATP-каналов поджелудочной железы и не влияет на сердечно-сосудистые K + ATP-каналы или на ткань щитовидной железы.
Фармакокинетика
Натеглинид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (примерно 73%) при пероральном приеме перед едой. Максимальная концентрация достигается через 1 час после приема.
На 98% связывается с белками плазмы.
Основные метаболиты проявляют в несколько раз меньшую противодиабетическую активность, чем натеглинид. Сходна только активность минорного метаболита изопрена.
Период полувыведения составляет 1,5 часа. Выведение натеглинида и его метаболитов в основном с мочой (83%), во-вторых, с фекалиями (10%).
Показания к применению
Старликс используется в сочетании с метформином для лечения диабета 2 типа у пациентов, лечение которых одним метформином не обеспечивает полного контроля гликемии (сахара в крови).
Противопоказания
К абсолютным противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к составляющим, сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз с комой или без нее.
Ограничения также включают беременность и кормление грудью, а также тяжелые нарушения функции печени.
Побочные действия
В некоторых случаях Starlix может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Другими частыми побочными эффектами (наблюдаемыми у 1-10 пациентов из 100) являются боль в животе, тошнота (плохое самочувствие), диарея, расстройство желудка (изжога).
Совместимость с другими медикаментами
Одновременный прием не рекомендуется с:
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- салицилатами;
- ингибиторами моноаминоксидазы;
- бета-блокаторами или ингибиторами АПФ;
- диуретиками;
- кортикостероидами;
- веществами, которые препятствуют распаду лекарственных средств;
- симпатомиметиками;
- анаболическими гормонами;
- зверобоем;
- соматропином;
- аналогами соматостатина;
- рифампицином;
- фенитоином.
Применение и дозы
Лекарство принимают внутрь, желательно непосредственно перед основными приемами пищи, но также допустимо принимать его за 30 минут до каждого приема пищи.
Доза, подлежащая лечению, зависит от концентрации гликозилированного гемоглобина (HbA1c). Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пожилых людей.
Обычная доза для взрослых находится в пределах 180-540 мг.
Передозировка
Прием слишком большого количества медикамента может вызвать симптомы низкого уровня глюкозы в крови, такие как потоотделение, тремор, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания, слабость или обморок.
Особые указания
Больным с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность, так как это лекарство может вызвать симптомы падения уровня глюкозы в крови ниже нормы (гипогликемия), такие как потливость, тремор, беспокойство, трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания, слабость или обморок.
После распознавания этих симптомов рекомендуется как можно скорее выпить сахаросодержащий напиток или пищу и обратиться к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием таблеток запрещен.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если уровень сахара в крови не контролируется должным образом, симптомы гипогликемии могут повлиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Если уровень сахара в крови часто опускается ниже нормы или пациент не может распознать первые симптомы гипогликемии, необходимо обратится к врачу, который оценит способность управлять автомобилем.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Возможна ли передозировка препаратом и какие ее симптомы?
Не первый раз заказываю у вас лекарство. Спасибо за вашу работу...все быстро, легко и просто. Приятно иметь дело!